Taxeren en accepteren van psychische aandoeningen. Hoe doe je dat?

1-daagse cursus

Op donderdag 3 december zal een eendaagse nascholingscursus private verzekeringsgeneeskunde worden georganiseerd.

“Naar het oordeel van de rechtbank leggen acceptatierichtlijnen gewicht in de schaal voor het door de medisch adviseur uit te brengen advies, maar deze acceptatierichtlijnen zijn niet zaligmakend”, aldus een recente uitspraak van de Rechtbank Rotterdam in een zaak tussen een polishouder en verzekeraar.

Met betrekking tot het acceptatiebeleid bij psychische klachten in AOV werd door de medisch adviseurs onder andere gebruik gemaakt van de GAV-handleiding, hoofdstuk psychische aandoeningen.

De GAV heeft echter van dit hoofdstuk al jaren geleden afstand genomen, en daarvoor in de plaats is in 2017 een nieuwe Acceptatierichtlijn vastgesteld. Waar je voorheen nog gebruik kon maken van advisering over clausulering in de ’oude’ GAV-handleiding, kan dat nu niet meer. De nieuwe richtlijn reikt handvatten aan voor een evidence-based risicotaxatie die vertaald moet worden naar een acceptatieadvies.

Het is nu aan de medisch adviseurs van de individuele verzekeraars om een eigen acceptatiebeleid vast te stellen, dat gebaseerd is op de specifieke risico’s die de individuele verzekeraar zelf wil en kan aangaan en welke risico’s de verzekeraar aantoonbaar loopt gezien zijn verzekerde populatie. Daarmee heeft de verzekeraar een meer op maat gesneden richtlijn in handen.

Doelstelling
Om inzicht te geven in hoe de nieuwe acceptatierichtlijn psychische aandoeningen toe te passen is, organiseert de GAV Onderwijscommissie de cursus “Taxeren en accepteren van psychische aandoeningen. Hoe doe je dat?“ 

Na deze cursus
Heeft de deelnemend medisch adviseur handvatten voor (de aanzet tot) het maken van een acceptatierichtlijn voor psychische klachten specifiek voor de eigen verzekeraar.

Doelgroep
De cursus is gericht op de nascholing van verzekeringsartsen en medisch adviseurs werkzaam in de private verzekeringsbranche.

Aanvangsniveau/vooropleidingseisen
Opleiding verzekeringsgeneeskunde

Studiebelasting
Deelnemers worden uitgenodigd om zelf een casus in te brengen.

Informatie over studiemateriaal
Geen

Literatuur

Programma

• Casuïstiek huidige praktijk
• Behandeling nieuwe acceptatierichtlijn
• Casuïstiek onder toepassing van de nieuwe richtlijn
• Het zelf ontwikkelen van een voor de verzekeraar specifieke richtlijn

Lengte/duur
Het betreft een 1-daags cursus

Datum en Locatie
De cursus vindt plaats op donderdag 3 december in het Rosarium te Amsterdam

Docenten
Yvonne Bosma, medisch adviseur bij De Amersfoortse
Liesbeth Wijnvoord, medisch adviseur bij Movir 
Erik Noordik, NSPOH

Inschrijving
Maximaal 25 deelnemers. 

• Inschrijving gesloten

Accreditatie 
Voor deze cursus zijn door het ABSG 6 accreditatiepunten toegekend onder nummer 391887

De kosten
Voor deelname zijn 375,- euro exclusief 21% BTW.